Guía de Recuperación

Preparación para la Abdominoplastia

Estas recomendaciones tienen el objetivo específico de reducir el riesgo de hemorragia (suplementos a base de hierbas, aspirina, Advil, etc.), la formación de coágulos de sangre (hormonas de estrógeno, fumar) y complicaciones de cicatrización de heridas (fumar). A partir de 2 a 4 semanas antes de la cirugía.

Estilo de Vida Saludable

Ejercicio: Continúe haciendo o comience a hacer ejercicios de acondicionamiento físico, como ejercicios aeróbicos, yoga, pilates, natación o entrenamiento con pesas, al menos 4 semanas antes de la cirugía. Fortalecer su cuerpo a través del ejercicio aeróbico le permitirá recuperarse de la cirugía de manera más rápida.

Dieta: Comience una dieta alta en proteínas que incluya alimentos como pollo magro, pescado, huevos, frijoles y batidos de proteínas al menos 4 semanas antes de la cirugía. Las proteínas permiten que su cuerpo cure las heridas de forma más efectiva.

Vitaminas de apoyo a la recuperación VitaMedica: El Dr. Patronella proporciona a sus pacientes este sistema de vitaminas para ayudar con la recuperación de la cirugía. Se deben tomar durante 2 semanas antes de la cirugía y durante 2 semanas después de la cirugía. Estas vitaminas están elaboradas con nutrientes que aceleran la curación de las heridas, refuerzan el sistema inmunológico, minimizan la inflamación y reducen la aparición de moretones. Entre los nutrientes se incluyen la vitamina A, vitamina C, cobre, selenio, bioflavonoides, bromelina, quercetina y árnica montana homeopática.

Evitar

Fumar: Las pacientes no deben fumar durante 1 mes antes de la cirugía y 1 mes después de la cirugía. Además, durante este período, NINGUNA PERSONA DEBE FUMAR dentro de un entorno cerrado donde se encuentra la paciente. Fumar compromete la capacidad del cuerpo para sanar y aumenta la probabilidad de que se produzcan complicaciones.
Métodos anticonceptivos: Se deben suspender las píldoras anticonceptivas o la terapia de reemplazo hormonal, incluidas las cremas tópicas o vaginales de estrógeno, 1 mes antes y 1 mes después de la cirugía.

Algunos medicamentos: Evite tomar aspirina y otros medicamentos antiinflamatorios de venta libre, como Advil o Aleve (si desea obtener una lista completa, comuníquese con el consultorio) durante 2 semanas antes y 2 semanas después de la cirugía.

Suplementos a base de hierbas: Evite consumir suplementos a base de hierbas de venta libre 2 semanas antes y 2 semanas después de la cirugía.
Depilación: No se depile el área púbica durante 1 semana antes de la cirugía para disminuir la posibilidad de contraer una infección.

Artículos y Planes

Tenga a mano los siguientes artículos

Ropa holgada y ligera, como pantalones de yoga o pantalones deportivos: durante un tiempo se sentirá más inflamada de lo normal, por lo que usar ropa holgada le resultará más cómodo. Evite usar ropa que tenga una cintura ajustada que pueda irritar la incisión.
Jabón antibacterial para las manos y gel de baño antibacterial: es importante disponer de estos artículos para ayudar a prevenir que se infecte la incisión.
Libros, revistas, DVD, programas de televisión grabados, una computadora portátil: es bueno tener estos artículos a mano mientras se recupera para tomarse la recuperación con calma.
Laxantes como MiraLAX® y Dulcolax®: la primera semana después de la cirugía es común sufrir estreñimiento.
Una gran botella de agua: tendrá que asegurarse de beber mucha agua o jugos de frutas para mantenerse hidratada; debe beber por lo menos 8 tazas al día o 16 tazas si también se somete a una liposucción.

Haga arreglos para tener ayuda

Durante al menos una a dos semanas después del procedimiento de abdominoplastia, será importante que se mime y se cuide a usted misma, y permita que otros también lo hagan. Si es una madre ocupada que está acostumbrada a cuidar de los otros y llevar a cabo las tareas del hogar, es posible que resulte difícil cambiar el rumbo para que sea usted la que recibe atención. Sin embargo, tal como recomendó una paciente que se sometió a una cirugía de abdominoplastia y es madre de niños mayores: “Sé buena contigo misma y descansa”. Esto le permitirá acelerar el proceso de recuperación y la ayudará a regresar a su rutina diaria habitual, sintiéndose más fresca y renovada.

Si tiene niños pequeños, necesitará pedir ayuda para cuidarlos.
Algunas pacientes planean contratar un servicio de limpieza para su hogar antes de la cirugía o mientras se están recuperando.
Considere preparar o comprar comidas con anticipación que se puedan congelar y recalentar.

Recomendaciones para la recuperación de una abdominoplastia desde la perspectiva del paciente

Durante la primera semana de la abdominoplastia, es normal sentir una mezcla de emociones. En este punto, es posible que todavía se sienta inflamada, dolorida y tensa, y los nuevos y atractivos contornos aún no se puedan ver totalmente debido a la inflamación. Sin embargo, a medida que transcurran los días, se sentirá mejor y más fuerte. Una de las principales recomendaciones de las pacientes que se someten a una abdominoplastia es seguir cuidadosamente las instrucciones de recuperación que brinda el Dr. Patronella. Estas pautas ayudarán a acelerar y optimizar el proceso de recuperación y le permitirán tener una experiencia de recuperación positiva.

Durante los meses posteriores a la abdominoplastia, es común experimentar entumecimiento, que puede tardar entre uno y dos años en desaparecer, y punzadas de dolor ocasionales en el abdomen. Además, la inflamación puede aparecer y desaparecer durante meses. Para ayudar a aliviar estas molestias, se puede usar una faja que le brinde compresión, como Spanx. Puede adquirirlas por Internet o en una tienda.

La cicatriz de la abdominoplastia irá desapareciendo en 1 a 2 años. Para garantizar una desaparición óptima de la cicatriz, es importante que siga de manera constante el programa de terapia para cicatrices del Centro de Estética para Cirugía Plástica (ACPS) durante 6 a 12 meses. Para evitar que la cicatriz se oscurezca, aplique abundante protector solar en la zona y evite exponerla al sol.

“Mientras te estés recuperando de la cirugía, piensa en la ropa maravillosa que podrás usar dentro de seis semanas. Eso es lo más divertido: ¡probarse ropa que nunca pensaste que podrías usar y ver lo bien que luces! Te va a encantar tu barriga nueva.” — M., Humble, Texas

Cronograma de recuperación para la cirugía de True Form Tummy Tuck®

El día anterior a la abdominoplastia

Para reducir el estreñimiento después de la cirugía, realice una dieta líquida y evacúe el intestino, incluso aplique un laxante o un enema Fleets, si es necesario.
Para reducir el riesgo de que se produzca una infección, báñese bien con jabón antiséptico al menos la noche anterior y la mañana de la cirugía. Las zonas más problemáticas son las axilas, los genitales y la zona anal. No se depile el área púbica.
Si es necesario, tome un Xanax o un medicamento para dormir que la ayude a descansar durante la noche.

El día de la cirugía

No consuma alimentos ni bebidas después de la medianoche. No masque chicle.

La noche después de la cirugía

La mayoría de las pacientes pasarán la noche en nuestro centro totalmente acreditado donde recibirán una esmerada y rápida atención.
Los dispositivos de compresión secuencial (Sequential Compression Devices, SCD) se mantendrán colocados en las piernas durante la noche para reducir el riesgo de que se produzcan coágulos de sangre y para eliminar la necesidad de levantarse de la cama esa noche.
A muchas pacientes (si se considera adecuado a nivel clínico) se les administrará un anticoagulante inyectable u oral después de la cirugía para reducir el riesgo de que se produzcan coágulos de sangre.
Entre las 5 a. m. y las 6 a. m. de la mañana después de la cirugía, se cambiarán los vendajes y las prendas quirúrgicas, y aproximadamente a las 7 a. m. se le dará el alta médico.

Del 1.^er al 3.^er día luego de la cirugía

Durante la cirugía, se administra una inyección de anestesia local sin narcóticos de larga duración (EXPAREL®), o se puede colocar un catéter para analgesia en la zona que sea más necesario controlar el dolor. Esto permitirá reducir las molestias, aunque no las eliminará por completo. Será necesario tomar analgésicos, y es mejor tomarlos y levantarse y caminar que permanecer acostada todo el día y evitar moverse por temor a que le duela.
Es fundamental que se levante de la cama y camine con ayuda entre 10 y 15 minutos cada 2 horas mientras permanece despierta para acelerar la recuperación y reducir el riesgo de que se produzcan coágulos.
A partir del segundo día después de la cirugía, se puede duchar con ayuda usando un jabón antiséptico como Dial®. La ducha debe contar con una banqueta estable de plástico. También puede utilizar un cabezal de ducha manual. NO se debe quedar sola en la ducha, ya que es común sentir mareos e inestabilidad. Las bañeras son difíciles de usar y se deben evitar durante la recuperación debido a que es difícil entrar y salir de ellas.
Para evitar presionar la línea de la incisión, debe caminar en una posición ligeramente flexionada (encorvada) hacia la cadera durante 4 a 7 días, y, a medida que transcurren los días, se irá enderezando.
Flexionar y extender los pies en los tobillos activa los músculos de la pantorrilla y favorece la circulación de la sangre fuera de las piernas; esto reduce el riesgo de que se produzcan coágulos de sangre. Debe realizar esto de manera constante durante el día mientras esté despierta.
Lo ideal es comer una dieta ligera con alimentos que se puedan digerir fácilmente (para evitar el estreñimiento), alta en proteínas (para mejorar la cicatrización de las heridas) y baja en sal (para reducir la inflamación).
El segundo y el tercer día después de la cirugía, un proveedor de atención médica a domicilio certificado por ACPS se dirigirá a su lugar de residencia para brindar ayuda y enseñar cómo atender las heridas y realizar el cambio de vendaje.
El estreñimiento es común, especialmente cuando se están tomando analgésicos. Durante aproximadamente la primera semana, le recomendamos utilizar laxantes y beber mucha agua (por lo menos entre 8 y 12 tazas al día).
Alternar o cambiar las posiciones de reposo es útil para evitar la rigidez y la tensión muscular.

Del 3.^er al 5.° día luego de la cirugía

Se recomienda aumentar de forma gradual las actividades ligeras. Debe caminar sin ayuda durante 15 minutos cada 2 horas y mejorar la postura.
Se debe enseñar a algún familiar a cambiar el vendaje una vez al día, por lo general, después de la ducha. Es posible que siga necesitando ayuda para bañarse.
Se recomienda ducharse después de evacuar el intestino.
Evite mantener contacto con animales, ya que se reduce el riesgo de sufrir una infección.
Es obligatorio evitar el contacto con familiares enfermos.
Realice una dieta alta en proteínas con un consumo limitado de sal.

Del 5.° al 7.° día luego de la cirugía

A medida que pasen los días, irá adquiriendo mayor movilidad, ya que aproximadamente el 30 % del tiempo que se encuentre en el hogar se dedicará a realizar actividades livianas como caminar, sentarse, flexionar las rodillas y las caderas y realizar tareas domésticas limitadas.
No debe conducir ni realizar actividad física.
Es normal caminar con una ligera inclinación y, luego, a los 7 u 8 días evolucionar a una posición completamente erguida.
El cuidado de la incisión se simplifica a la limpieza con un jabón suave y agua, seguido de la aplicación de cintas esterilizadas (cinta de papel de sostén) que le proporcionaremos. Estas se deben cambiar aproximadamente cada 3 o 4 días durante 5 o 6 semanas. Si se produce una reacción alérgica, que se manifiesta con enrojecimiento, irritación, urticaria o ampollas, retire las cintas e informe al equipo de atención médica.
La mayoría de las suturas (los puntos) son solubles; únicamente es necesario retirar algunas marcas de sutura.
Por lo general, el catéter de la bomba para analgesia y los drenajes (si corresponde) se retiran durante este período. Cuando se retiran los drenajes de succión y del catéter para analgesia, sentirá cierto alivio y más comodidad.

Del 7.° al 10.° día luego de la cirugía

A esta altura se espera que pueda caminar completamente erguida, aunque al principio puede sentir un poco de tensión e incomodidad.
Se recomienda salir de la casa para asistir a actividades que se lleven a cabo en lugares cerrados. Puede viajar en automóvil, pero no puede hacerlo durante más de 30 minutos seguidos. Realizar recorridos largos en automóvil o avión puede predisponer a un paciente postoperatorio a producir coágulos de sangre los cuales se deben evitar.
Se recomienda caminar media milla a paso lento dos veces al día en condiciones de temperaturas bajas.

Del 10.° al 14.° día luego de la cirugía

Aumentar las caminatas a 1 milla dos veces al día en condiciones de temperaturas bajas permite mejorar la movilidad y la prepara para regresar a sus actividades laborales.
Por lo general, se requieren 10 días completos como mínimo de recuperación antes de que pueda regresar a trabajar, siempre que realice tareas livianas; es decir, no debe levantar objetos pesados, agacharse, permanecer de pie por un período prolongado (2 horas o más), realizar actividad física ni realizar actividades intensas.
Debe continuar cuidando la incisión colocando dos veces por semana cintas esterilizadas nuevas, siempre y cuando la piel no esté irritada.
A partir del día 12 al 14 tendrá permitido conducir si se puede movilizar por completo, puede girar el torso y no requiere analgésicos.

De la 2.ª a la 4.ª semana luego de la cirugía

Puede caminar a paso ligero o utilizar una bicicleta fija durante 45 a 60 minutos. Evite hacer esfuerzos y levantar objetos.
Los traslados se deben limitar a recorridos cortos de no más de 1 hora en avión o automóvil. Consulte a su médico sobre los planes de viaje para que le proporcione recomendaciones adicionales.

De la 4.ª a la 6.ª semana luego de la cirugía

Las pacientes comienzan a sentirse bien, por lo que tienden a realizar cada vez más actividad física. La clave para evitar un contratiempo es progresar de manera lenta y con cautela. En este momento, es prudente mantener su rutina de ejercicios habitual a aproximadamente el 75 %.
Proceda con precaución a medida que aumenta el ejercicio aeróbico caminando, utilizando la bicicleta fija o el elíptico; evite realizar esfuerzos con el abdomen en todo momento. Se permite levantar pesas livianas para tonificar la parte superior del cuerpo siempre y cuando se requiera un trabajo abdominal mínimo.
Puede comenzar a nadar.
Los viajes en avión o automóvil se deben limitar a 2 horas y realizar una caminata corta a mitad de camino para asegurar una circulación venosa correcta en las piernas.
Utilizar las cintas esterilizadas de manera constante durante la 5.a y la 6.a semana resulta beneficioso para una protección y sostén óptimos de la incisión.

De la 6.ª a la 12.ª semana luego de la cirugía

Puede aumentar de manera progresiva la tolerancia a la actividad física hasta alcanzar su capacidad total, siempre que se realice de forma gradual. Puede comenzar a incorporar ejercicios más intensos, como ejercicios aeróbicos, trotar, pilates y yoga. No está permitido realizar ejercicios abdominales aislados (sentadillas, abdominales, etc.) hasta que transcurran 12 semanas de la fecha de la cirugía. Puede levantar pesas con precaución, evitando realizar un esfuerzo abdominal intenso, hasta que se cumpla la semana 12 por completo.
Se permite viajar más de 2 horas en avión o automóvil, siempre que realice una caminata corta cada una hora durante el viaje. Si viaja en avión, se aconseja viajar en un asiento de pasillo. El Programa de terapia para cicatrices del Dr. P comienza en la 5.a a la 6.a semana. Se utilizan varios productos para mejorar el aspecto de la cicatriz. Se requiere tratamiento durante 6 a 12 meses, de acuerdo con la capacidad de respuesta de la cicatriz. Es fundamental el uso constante y tener paciencia.